Twardzina a łysienie
TWARDZINA I WYPADANIE WŁOSÓW
Do tej pory niewiele napisano o utracie włosów spowodowanej twardziną. Jednak, jako że istnieje wiele przyczyn wypadania włosów, omówimy kilka z nich by chociaż częściowo odpowiedzieć na pytanie o twardzinę i jej związek z wypadaniem włosów. Lekarstwa mogą powodować utratę włosów. Niektóre lekarstwa powszechnie używane w leczeniu twardziny mogą być odpowiedzialne za wypadanie Twoich włosów.
Zaburzenia hormonalne, takie jak nadczynność lub niedoczynność tarczycy mogą być jednymi z przyczyn utraty włosów. Stres psychologiczny, ciężkie chroniczne choroby lub infekcje mogą powodować telogenowe wypadanie włosów. Pacjenci z tą chorobą doświadczą nagłego przerzedzani włosów. Pacjenci często doświadczają wypadania włosów „garściami” podczas ich mycia lub czesania. Utrata włosów pojawia się zazwyczaj kilka tygodni lub kilka miesięcy po poprzedzającym je czynniku.
Należy pamiętać, że normalna jest utrata około 100 włosów dziennie na grzebieniu, szczotce, w umywalce czy na poduszce. Jest to efekt normalnego cyklu wzrostu włosa. Włosy będą rosnąć przez kilka lat, następnie odpoczywać przez parę miesięcy, wypadać i ponownie rosnąć. Faza odpoczynku nazywa się telogen. Telogen effluvium (telogenowe wypadanie włosów) występuje kiedy jakiś czynnik powoduje, że cebulki włosa przedwcześnie przechodzą w fazę telogen.
Najważniejszym zagadnieniem przy telogenowym wypadaniu włosów jest określenie czy istnieje jakaś ukryta przyczyna problemu. Powinno wykonać się testy krwi, gdy przyczyna nie jest oczywista, np. niedobór żelaza. Jeśli wypadanie jest spowodowane przyjmowaniem leków, powinno się zaprzestać ich zażywania. Jeśli przyczyną jest np. poród, przejściowa choroba lub problem, wypadanie jest zazwyczaj przejściowe i nie wymaga leczenia.
Łysienie bliznowate powoduje trwałą utratę włosów i niszczy mieszki włosowe. Zmiany wskazują na utratę ujść mieszkowych. Do tej pory, powszechnie akceptowany system klasyfikacji różnych odmian łysienia bliznowatego nie istnieje. Dlatego tak trudno poznać przyczynę wypadania włosów. Jedną z nich może być twardzina, zwana także sklerodermią.
W dalszej części artykułu przedstawiamy informacje o tej chorobie skóry.
Czym jest twardzina?
Twardzina jest chorobą autoimmunologiczną tkanki łącznej. Choroby autoimmunologiczne to choroby pojawiające się gdy tkanka organizmu jest atakowana przez własny system immunologiczny. Twardzina charakteryzuje się wytwarzaniem tkanki bliznowatej w skórze i organach organizmu. To prowadzi do pogrubienia i stwardnienia dotkniętych obszarów. Twardzina, gdy jest rozproszona po całym organizmie często nazywana jest twardziną uogólnioną.
Przyczyna twardziny jest nieznana. Badacze odkryli pewne dowody, że geny są istotnymi czynnikami, ale środowisko zdaje się odgrywać także istotną rolę. Wynikiem tego jest aktywacja systemu immunologicznego, powodująca uszkodzenia tkanki, które z kolei wytwarzają blizny tkanki. Fakt, że geny mogą powodować predyspozycję do rozwoju twardziny oznacza, że dziedziczenie odgrywa co najmniej częściową rolę. Nie jest rzadkie występowanie innych chorób autoimmunologicznych u rodzin, w których występuje twardzina. Choroba jest częstsza u kobiet niż mężczyzn.
Jak twardzina jest klasyfikowana?
Twardzina może być podzielona ze względu na stopień i umieszczenie na skórze. Zgodnie z tym, twardzina została podzielona na dwie główne grupy: rozproszoną i ograniczoną.
Rozproszona forma twardziny powoduje symetryczne zgrubienia skóry na kończynach, twarzy i ciele (klatka piersiowa, plecy, brzuch lub boki), które szybko rozwijają się i twardą po krtótkiej fazie zapalnej. Choroba organów może wystąpić wcześnie i być poważna. Zaatakowane organy to m.in. przełyk, jelita, płuca wraz z bliznowaceniem, serce i nerki. Wysokie ciśnienie krwi może być dokuczliwym skutkiem ubocznym
Ograniczona forma twardziny zdaje się dotykać skórę palców i twarzy. Zmiany skórne i inne objawy choroby zdają się pojawiać wolniej niż w formie rozproszonej. Ze względy na charakterystyczny wzór kliniczny, który może pojawić się u pacjentów z ograniczoną formą twardziny, forma ta przyjęła nazwę złożoną z pierwszych liter jej powszechnych elementów (z języka angielskiego, nazwa używana także w Polsce ) - CREST. Pochodzi ona od angielskich słów:
C (Calsinosis) odnosi się do formowania się w skórze drobnych składowisk wapnia. Objawia się to w postaci twardych białawych obszarów w skórze, często pokrywających łokcie, kolana lub palce. Te twarde składowiska mogą być łagodne, zakażone, mogą odpadać samodzielnie lub wymagać usunięcia chirurgicznego. Jest to najmniej powszechna cecha wariantu twardziny, zwanego CREST.
R (Raynaud's phenomena) odnosi się do kurczy niewielkich żyłek dostarczających krew do palców u rąk i stóp, nosa, języka i uszu. Te obszary zmieniają kolor na niebieski, biały, następnie czerwony po eksponowaniu ich na znaczne zimno lub gorąco a czasem z powodu emocjonalnego załamania.
E (Esophagus) – choroba przełyku przy twardzinie jest charakteryzowana przez słabo funkcjonujące mięśnie około 2/3 dolnej części przełyku. Może to prowadzić do nienormalnie poszerzonego przełyku, co pozwala kwasom żołądkowym cofać się, co powoduje zgagę, zapalenie i potencjalne bliznowacenie. Może to w końcu doprowadzić do trudności z przemieszczaniem jedzenia z jamy ustnej do żołądka. Symptomy zgagi są silnie leczone u pacjentów z twardziną by uniknąć uszkodzenia przełyku.
S (Sclerodactyly) odnosi się do miejscowego pogrubienia i zwężenia skóry palców rąk lub nóg. Może to nadawać im “świecący” i odrobinę opuchnięty wygląd. Zwężenie może powodować znaczne ograniczenie ruchu palców u rąk i nóg. Zmiany skórne ogólnie postępują znacznie wolniej niż u pacjentów z formą rozproszoną twardziny.
T (Telangiectasias) to małe czerwone obszary, często widoczne na twarzy, rękach i jamie ustnej, za ustami. Miejsca te bledną przy nacisku i są to rozszerzone naczynia włosowate.
U pacjentów mogę występować różne wariacje CREST, np. CRST, REST, ST, itp. Pacjenci mogę również mieć „pokrywające się” choroby z cechami zarówno CREST jak i rozproszonej formy twardziny. Niektórzy pacjenci chorują jednocześnie na twardzinę i inne choroby tkanki łącznej, takie jak zapalenie stawów, toczeń różowaty, zapalenie wielomięśniowe. Gdy cechy twardziny współwystępują z toczniem lub zapaleniem wielomięśniowym jest mowa o mieszanej chorobie tkanki łącznej (z angielskiego MCTD).
Zmiany skórne przy twardzinie mogą być silnie przypisane do konkretnego miejsca. Morphea (ograniczona twardzina skóry) to twardzina zlokalizowana na plamiastych obszarach skóry, która staje się twardsza i delikatnie zabarwiona. Czasem morphea może powodować kilka zmian w skórze. Nie jest powiązana z chorobą innych częściach organizmy, Twardzina linearna to twardzina zlokalizowania zazwyczaj na dolnych kończynach, często występująca w postaci twardej skóry wzdłuż nogi dziecka. Twardzina linearna u dzieci może zahamować wzrost kości zaatakowanej kończyny. Czasami jest powiązana z „satelickimi” obszarami twardziny np. na brzuchu.
Jakie są symptomy twardziny?
Symptomy twardziny zależą od typu twardziny i rozmiaru zmian wewnętrznych i zewnętrznych u indywidualnego pacjenta. Ponieważ twardzina może dotknąć skórę, przełyk, żyły, nerki, płuca, ciśnienie krwi i jelita, symptomy jakie wywołuje mogą dotyczyć wielu obszarów ciała.
Twardzina dotyka skóry powodując miejscowe lub szeroko rozpowszechnione oznaki zapalne (czerwoność, wrażliwość, swędzenie i ból), które mogą prowadzić do zwężenie lub stwardnienia. Te zmiany skórne mogą być szeroko rozpowszechnione, ale najczęściej dotykają palców, stóp, twarzy i szyi. Może to prowadzić do ograniczenia ruchomości palców u rąk i stóp oraz szczęki. Niewielki obszary wapnicy, mimo, że nie są powszechne, mogą występować w postaci twardych guzków na czubku łokci i palców.
Twardzina dotykając przełyk prowadzi do zgagi. Jest to bezpośredni wynik kwasów żołądkowych cofających się z powrotem do przełyku. Czasami może to prowadzić do bliznowacenie przełyku wraz z trudnością w połykaniu i/lub miejscowym bólu w klatce piersiowej.
Naczynia krwionośnie, które mogą być dotknięte to malutkie tętniczki na koniuszkach palców u rąk i stóp. Te naczynka mają tendencję do kurczenia się gdy obszary te są narażone na zimno, co prowadzi do sinienia, czerwienienia palców rąk i stóp, a czasem nosa i uszu. Te zmiany koloru nazywają się z angielskiego fenomenem Raynauds’a. Może to powodować nieodpowiednie dostarczenie tleny do koniuszków palców rąk i stóp, powodując niewielkie wrzody lub sczerniałą (martwą) skórę. Czasem ten fenomen jest powiązany z mrowieniem. Inne naczynia krwionośne, które mogą być dotknięte twardziną to niewielkie naczynia włosowate twarzy, ust, jamy ustnej lub palców. Te naczynia włosowate poszerzają się, tworząc czerwone, blednące rozszerzenia drobnych naczyń.
Podniesione ciśnienie krwi jest bardzo poważne i może prowadzić do uszkodzenia nerek. Do symptomów zalicza się ból głowy, zmęczenie a w cięższych przypadkach udar.
Zapalenie płuc twardzinie może powodować bliznowacenie, prowadząc do płytkiego oddechu, zwłaszcza przy wysiłku fizycznym. Podniesione ciśnienie arterii płucnych może także prowadzić do płytkości oddechu i zaburzenia ilości powietrza w stosunku do wykonywanej czynności.
Twardzina dotykająca okrężnicę najczęściej prowadzi do zaparć, ale może także wywoływać biegunkę i kurcze. Jeśli jest poważna, może spowodować całkowite zablokowanie kału.
Jak twardzina jest diagnozowana?
Diagnoza twardziny jest oparta na wynikach cech klinicznych choroby. Prawie wszyscy pacjenci z twardziną mają test krwi, które sugerują autoimmunologię, przeciwjądrowe przeciwciała (ANA). Konkretne przeciwciało występuje prawie wyłącznie w formie ograniczonej lub CREST twardziny. Inne z kolei występuje często u pacjentów z formą rozproszoną twardziny.
Inne testy są używane w celu określenie występowania lub rozmiaru choroby. Można do tego zaliczyć badania żołądkowo – jelitowe, rentgen klatki piersiowej, test funkcji płuc, EKG, echokardiogram i czasami cewnikowanie serca w celu określenia ciśnienia w arteriach serca i płuc.
Jaka jest prognoza dla pacjentów z twardziną?
Prognoza dla pacjenta jest określana przy bliższym monitorowaniu stanu zdrowia, leczeni i komplikacji, zwłaszcza podwyższonego ciśnienia krwi. Ostatnie dane pokazują, że krytyczny czas dla organów jest zazwyczaj w pierwszych 3 latach rozwoju choroby. Oznacza to, że pacjenci mogą być pewni, że ryzyko komplikacji z organami wewnętrznymi jest znacznie mniejsze po 3 latach występowania objawów skórnych.
O wiele więcej badań potrzebnych jest we wszystkich obszarach twardziny od przyczyn po leczenie. Dzisiaj twardzina wprawia w zakłopotanie naukowców. Wielu badaczy bada rolę różnych przekaźników komórkowych, zwanych cytokinami, i ich powiązanie z rozwojem twardziny. Bada się również hormon ciąży, zwany relaksyną i możliwe powiązania z leczeniem choroby.
Rzut oka na twardzinę:
• Twardzina jest chorobą skóry, która może dotykać organów wewnętrznych.
• Jest klasyfikowana jako rozproszona lub ograniczona
• CREST to forma ograniczona twardziny
• Pacjenci z twardziną mogą posiadać przeciwciała we krwi, co sugeruje autoimmunologię
• Leczenie twardziny jest skierowane na indywidualne objawy, które są najbardziej dokuczliwe
RYSUNKI: 1. Twardzina skóry głowy. 2. Twardzina miejscowa (morphea) skóry głowy u niemowlaka. 3. Twardzina dłoni i palców. 4. Twardzina linearna skóry głowy. 5. Ostra postać twardziny naskórka.
Wypadanie włosów jest dla wielu osób poważnym problemem, nie tylko natury estetycznej, ale również natury psychologicznej. Problem ten może bowiem powodować, że ludzie tracą swoją pewność siebie i poczucie własnej wartości. Osoby dotknięte problemem wypadania włosów bardzo często wykorzystują każdą okazję i każdy możliwy sposób, aby ten problem rozwiązać. 100% satysfakcji z zabiegów przeciw tym problemom gwarantuje Klinika Handsome Men. Galerię jej zadowolonych Pacjentów można obejrzeć Tutaj!
Właściciel strony nie ponosi odpowiedzialności za skutki stosowania nin. porad, przepisów czy recenzji. Wykorzystanie podanych informacji odbywa się na wyłączną odpowiedzialność stosującego.
